Opieka stomatologiczna w ramach NFZ
Z jakich świadczeń w zakresie opieki stomatologicznej w ramach NFZ może skorzystać pacjent? Kto ma prawo do świadczeń dodatkowych? Komu i jakie świadczenia przysługują w zakresie leczenia protetycznego i ortodontycznego? Informacje na ten temat znajdziesz w artukule.
Do stomatologa nie jest wymagane skierowanie. Pacjent, który chce skorzystać z porady stomatologa w ramach funduszu może pójść do lekarza stomatologa na terenie całego kraju, pod warunkiem, że lekarz ten udziela świadczeń na podstawie umowy z NFZ. Pacjentowi należy zapewnić bezpłatne badania diagnostyczne, a także leki i wyroby medyczne oraz środki pomocnicze. Pacjenci, którzy zgłaszają się do dentysty z bólem, powinni zostać przyjęci na wizytę w tym samym dniu.
W zakresie opieki stomatologicznej pacjentowi przysługują następujące świadczenia:
- raz w roku badanie lekarskie stomatologiczne z instruktażem higieny jamy ustnej,
- trzy razy w roku badanie lekarskie kontrolne,
- leczenie próchnicy zębów,
- świadczenia z zakresu leczenia endodontycznego (kanałowego) zębów jednokanałowych,
- usunięcie złogów nazębnych z ½ łuku zębowego,
- leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej,
- w razie potrzeby zdjęcia rentgenowskie wewnątrzustne,
- usunięcie zęba oraz niektóre zabiegi chirurgiczne,
- znieczulenie miejscowe.
Świadczenia w zakresie leczenia protetycznego:
- raz na 5 lat leczenie z zastosowaniem ruchomej protezy częściowej w przypadku brakujących w szczęce 5 – 8 zębów,
- raz na 5 lat proteza całkowita w przypadku całkowitego braku zębów,
- bez ograniczeń czasowych protezy dla pacjentów, którzy są po operacji nowotworów w obrębie twarzoczaszki,
- raz na dwa lata bezpłatna naprawa protezy, obejmująca także wycisk lub podścielenie protezy.
Świadczenia w ramach leczenia ortodontycznego wad zgryzu:
- do końca 12. roku życia- bezpłatne leczenie ruchomym aparatem ortodontycznym,
- do ukończenia 13. roku życia- kontrola wyników leczenia po jego zakończeniu, tzw. opieka retencyjna w celu utrzymania wyników leczenia,
- zdjęcia pantomograficzne - raz w trakcie całego leczenia ortodontycznego, skierowanie wydaje wówczas lekarz ortodonta i wskazuje, gdzie bezpłatnie je wykonać,
- naprawa aparatu,
- korekcyjne szlifowanie zębów,
- proteza dziecięca częściowa i całkowita.
Dodatkowe świadczenia przysługują wybranym grupom, tzn.:
1. Dzieci i młodzież do 18. roku życia bezpłatnie mogą skorzystać z:
- lakierowania wszystkich zębów stałych,
- zabezpieczenia lakiem bruzd zębów trzonowych- tylko szóstek i przed ukończeniem siódmego roku życia,
- całkowitego opracowania i odbudowania ubytku zęba mlecznego,
- impregnacji zębiny zębów mlecznych,
- kosmetycznego pokrycia niedorozwoju szkliwa w zębach stałych,
- leczenia chorób przyzębia,
- zabiegów mających na celu poprawny rozwój uzębienia, w tym: operacyjne odsłonięcie zatrzymanego zęba, resekcja wierzchołka korzenia zębów przednich, rozszerzone leczenie endodontyczne (kanałowe), operacyjne usunięcie zawiązków zębów ze wskazań ortodontycznych.
2. Kobietom w ciąży i okresie połogu przysługuje rozszerzone leczenie endodontyczne (kanałowe).
3. Osobom niepełnosprawnym w stopniu umiarkowanym i znacznym przysługują dodatkowo kompozytowe materiały światłoutwardzalne do wypełnień oraz znieczulenie ogólne podczas wykonywania świadczeń gwarantowanych.
Narodowy Fundusz Zdrowia