Pakiet kolejkowy

Od 1 stycznia razem z pakietem onkologicznym wszedł w życie także pakiet kolejkowy. Każdy zapewne domyśla się że ma on na celu zmniejszenie kolejek na leczenie w ramach NFZ. Jakie działania wymienia Ministerstwo zdrowia w ramach pakietu kolejkowego?

Podstawowe założenia pakietu onkologicznego podzielone zostały na 3 płaszczyzny udzielania pacjentom świadczeń zdrowotnych:

U lekarza rodzinnego - POZ.

Ambulatoryjnie u specjalisty.

W szpitalu.

Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej

• poszerzenie listy badań diagnostycznych, na które może pokierować pacjenta lekarz rodzinny (czytaj: http://www.tel-med.pl/pl/article/4/leczenie-w-ramach-nfz/1063/na-jakie-badania-moze-pokierowac-lekarz-rodzinny)

          cel: mniej pacjentów oczekujących w kolejce do specjalisty po skierowanie na badania diagnostyczne,

• zwiększenie liczby lekarzy POZ (pediatrów i internistów),

• wprowadzenie porady receptowej

          cel: zmniejszenie kolejki na wizytę u lekarza rodzinnego np. w celu przedłużenia recepty.

Lekarz specjalista – Ambulatoryjna Opieka Specjalistyczna

• wprowadzenie pakietów diagnostycznych przy pierwszej wizycie pacjenta, np.: diagnostyka podstawowa chorób tarczycy.

          cel: zapobieganie zlecaniu niepotrzebnych badań,

• zniesienie obowiązku konsultacji specjalistycznej raz na 12 m-cy, w celu możliwości przedłużenia recepty przez lekarza rodzinnego

          cel: skrócenie kolejki do lekarza specjalisty,

• wprowadzenie porady receptowej

          cel: zmniejszenie kolejki do lekarza specjalisty.

Szpital

• utworzenie poradni przyszpitalnych

          cel: gwarancja wizyty po zabiegu,

• zmiana wyceny hospitalizacji jednodniowej

          cel: krótszy pobyt pacjenta w szpitalu, jeśli nie ma takiej konieczności,

• wprowadzenie produktu „hostel + dowóz”

          cel: ograniczenie hospitalizacji w trakcie radioterapii,

• jasne zasady kwalifikacji do zabiegu usunięcia zaćmy i wszczepienia endoprotez

          cel: wykonywanie zabiegów wyłącznie u pacjentów, którzy ich faktycznie potrzebują, a nie "na zapas".

Co jeszcze zaplanowano w ramach pakietu onkologicznego?

• „krótka ścieżka” specjalizacyjna dla wąskich specjalizacji,
• zwiększenie kompetencji lekarzy w trakcie specjalizacji,
• zwiększenie kompetencji lekarzy z pierwszym stopniem specjalizacji,
• możliwość wystawiania recept w ramach kontynuacji ordynacji lekarskiej – „recepta pielęgniarska” na wybrane leki,
• możliwość ordynowania wyrobów medycznych przez pielęgniarkę,
• zmiana wycen procedur medycznych, np. w okulistyce, radioterapii,
• bezterminowe umowy z lekarzami rodzinnymi, pięcioletnie umowy z lekarzami specjalistami i stomatologami, dziesięcioletnie umowy ze szpitalami,
• zobowiązanie NFZ do zabezpieczenia pacjentów oczekujących na świadczenia medyczne w podmiocie, który traci kontrakt i przekazanie tych pacjentów innemu podmiotowi z uwzględnieniem dotychczasowego czasu oczekiwania,
• zmiany na stronie NFZ - ułatwienie dostępu do informacji dotyczącej czasu oczekiwania na świadczenia medyczne w każdym podmiocie w kraju,
• infolinia „kolejkowa” i „refundacyjna”,
• rozdzielenie kolejki na nowych pacjentów i kontynuujących leczenie,
• wykreślenie z kolejki wizyt umówionych przez pacjenta do specjalistów w tej samej dziedzinie i pozostawienie wyłącznie wizyty z najkrótszym czasem oczekiwania,
• 14 dni na dostarczenie przez pacjenta oryginału skierowania,
• możliwość wystawienia recepty na 12 m-cy.

Powyżej przedstawiono najważniejsze założenia pakietu onkologicznego. Szczegółowe informacje zawiera ustawa z dnia 22 lipca 2014 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw.