Kłębuszkowe zapalenie nerek u dzieci

Jeżeli Twoje dziecko ma problemy z wydalaniem moczu - nie zwlekaj.  Udaj się jak najszybciej do specjalisty gdyż może być to kłębuszkowe zapalenie nerek.  Przeczytaj jak wyglądają objawy, jakie są przyczyny, jak postawić diagnozę i jak leczyć tę chorobę. 

Dysfunkcje nerek u dzieci są bardzo niebezpieczne i mogą prowadzić do pogorszenia ich czynności. Narząd ten pełni funkcję wydalniczą zbędnych produktów przemiany materii, płynów (potasu, sodu, wapnia) z moczem. Nerki są odpowiedzialne nie tylko za gospodarkę wodno - elektrolityczną, ale i za równowagę kwasowo - zasadową.

Kłębuszkowe zapalenie nerek u dzieci jest chorobą zapalną. Zaburzona praca nerek wynika z nagromadzenia się komórek zapalnych (limfocytów, leukocytów) i białka krwi (przeciwciała) wokół kłębuszków. 

Zapalenie nerek u dzieci może być ostre i przemijające (z całkowitym powrotem do zdrowia) lub przewlekłe - trwające nawet  kilka lat, które najczęściej prowadzi do niewydolność nerek.

Kłębuszkowe zapalenie nerek może być pierwotne - kiedy choroba dotyczy tylko nerek oraz wtórne - kiedy zapalenie towarzyszy innym chorobom lub jest ich wynikiem. Do nich możemy zaliczyć m.in.: białaczkę, nowotwory, chłoniaki.

Przyczyny

• nieprawidłowa praca układu autoimmunologicznego odpowiedzialnego za ochronę organizmu przed (wirusami, bakteriami, czy komórami nowotworowymi),
• w wyniku współistniejących innych chorób przewlekłych,
• przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych oraz przebyte zakażenie paciorkowcem np. zapalenie gardła.

Objawy zapalenia nerek

Kłębuszkowe zapalenie nerek u dzieci ma skryty charakter i najczęściej nie daje dolegliwości bólowych. Niepokojącym objawami może być tzw. pieniący się mocz, który jest wynikiem nadmiernej ilości białka w moczu. Objawem zapalenia może być także zmieniony kolor moczu na różowawy, brunatny lub czerwony, co oznacza że jest zawyżony poziom erytrocytów.

W przypadku ciężkiego przebiegu choroby dodatkowo mogą występować:

• obrzęk w okolicy kostek i na twarzy,
• nasilone dolegliwości głowy, nudności oraz zaburzenia pola widzenia w  wyniku podwyższonego ciśnienie krwi oraz nadmiernej ilości wody w organizmie,
• rzadkie i skąpe oddawanie moczu,
• blada cera na skutek niedokrwistości,
• objawy ze strony układu pokarmowego: zapalenia, a nawet krwawienia z przewodu pokarmowego.

Ustalenie diagnozy

• badania laboratoryjne (stężenie kreatyniny i mocznika, potasu, glukozy, sodu),
• badania immunologiczne,
• badania obrazowe (USG),
• biopsja nerki.

Typy kłębuszkowego zapalenia nerek

• pierwotne bądź ostre kłębuszkowe zapalenie nerek,
• kłębuszkowe zapalenie nerek typu IgA (nefropatia IgA),
• ogniskowe segmentalne stwardnienie kłębuszków nerkowych,
• błoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek,
• submikroskopowe kłębuszkowe zapalenie nerek,
• gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek.

Leczenie kłębuszkowego zapalenia nerek

Prawidłowa metoda leczenia zapalenia nerek u dzieci zależy od stopnia zaawansowania choroby. Polega między innymi na leczeniu farmakologicznym nadciśnienia tętniczego, które bardzo często rozwija się przy tej chorobie.

W przypadku ostrego przebiegu choroby, które jest wynikiem np. przebytego zakażenia bądź zapalenia gardła stosowane jest leczenie polegające na usunięciu zakażenia, zmniejszeniu ciśnienia krwi oraz zniwelowaniu soli w diecie a także ograniczeniu wysiłku fizycznego.

W trakcie wtórnego zapalenia nerek hospitalizacja natomiast polega na leczeniu przyczyny lub jej usunięciu. Podczas ciężkiego przebiegu choroby niezbędne jest leczenie immunosupresyjne (osłabiające układ odpornościowy).