Leczenie cukrzycy
Publikacja: 28 wrzesień 2011
Podstawowym celem wszystkich typów cukrzycy jest osiągnięcie poziomu
cukru zbliżonego to wartości prawidłowych. W jaki sposób można to
osiągnąć? Jakie stosuje się preparaty i w jaki sposób podaje?
Istnieje kilka metod terapeutycznych, ale ich zastosowanie u poszczególnych osób zależy od typu rozpoznanej cukrzycy.
Stężenie glukozy we krwi zmienia się bardzo dynamicznie. W związku z tym we wszystkich typach cukrzycy najlepsze wyniki leczenia osiąga się przy aktywnym udziale chorego w leczeniu. Wyedukowany chory, prowadzący odpowiedni tryb życia i dostosowujący samodzielnie terapię do zapotrzebowania ma dużą szansę uniknięcia powikłań.
Liście stewii od stuleci wykorzystuje się w Ameryce Południowej w tradycyjnej medycynie indiańskiej do terapii cukrzycy. Mechanizm hipoglikemizujący stewii jest niejasny i występuje wyłącznie przy podwyższonym stężeniu glukozy w surowicy.
Insulinoterapia Insulinoterapia to podstawowe leczenie dla chorych na cukrzycę typu 1. Ma również zastosowanie u chorych na cukrzycę typu 2, u których nie wystarcza odpowiednia dieta, tryb życia i doustne leki przeciwcukrzycowe oraz u kobiet z cukrzycą ciążową.
Preparaty insuliny
Przez wiele lat stosowano preparaty insuliny pochodzenia zwierzęcego, izolowane z trzustek bydlęcych i świńskich. Insuliny te różnią się od ludzkiego białka odpowiednio trzema i jednym aminokwasem. Od lat 80. XX w. większość dostępnych preparatów insuliny jest pochodzenia biotechnologicznego – insulinę wytwarzają genetycznie modyfikowane bakterie Escherichia coli lub drożdże Saccharomyces cerevisiae. W ten sposób wytwarza się insulinę ludzką oraz analogi insuliny, o kilku podstawieniach aminokwasowych, które nadają insulinie pożądane właściwości.
Analogi insuliny lispro i aspart podane podskórnie działają dużo szybciej niż insulina ludzka, z wyraźniejszym szczytem działania. Są też analogi długodziałające, jak glargina i detemir, powoli się uwalniające. Wcześniej uzyskiwano podobny efekt sporządzając zawiesiny z dodatkiem protaminy (tzw insuliny NPH – Neutral Protamine Hagedorn), lub cynku. Różne preparaty insulin zaczynają działać od 15 min. do 6 godzin po wstrzyknięciu, działają przez 3 do 24 godzin, szczyt aktywności mają od 1 godz. do 14 godz. po podaniu lub są pozbawione wyraźnego szczytu działania.
Podawanie preparatów insuliny
Preparaty insuliny w normalnym leczeniu podaje się podskórnie, za pomocą pena (pióra insulinowego) lub coraz rzadziej strzykawki. Istnieją również bezigłowe iniektory, a na początku 2006 roku wprowadzono do lecznictwa insulinę do inhalacji.
Podawana insulina ma naśladować naturalny rytm wydzielania insuliny przez trzustkę – a więc pewne bazowe zapotrzebowanie (pokrywane insuliną długodziałającą) oraz insulinę potrzebną do zrównoważenia posiłków (insulina ludzka lub szybkodziałające analogi insuliny). Tzw. intensywna insulinoterapia oznacza dostosowywanie na bieżąco przez chorego ilości insuliny do spożywanych posiłków, wysiłku fizycznego i innych czynników – w odróżnieniu od terapii tradycyjnej, w której to posiłki i tryb życia są dostosowane do wstrzykiwanej insuliny.
Specjalnym trybem leczenia jest podawanie insuliny za pomocą pompy insulinowej. Pompa insulinowa zapewnia stały podskórny dopływ insuliny (zwykle szybkodziałającego analogu lub insuliny ludzkiej) i pozwala na najlepsze wyrównanie glikemii spośród rozwiązań dostępnych na rynku, zwłaszcza przy zmiennym dobowym zapotrzebowaniu podstawowym na insulinę, wymaga jednak dużego zaangażowania chorego we własną terapię, a źle stosowana grozi kwasicą ketonową.
Doustne leki przeciwcukrzycowe Doustne leki przeciwcukrzycowe stosowane są w cukrzycy typu 2. Główne mechanizmy działania poszczególnych grup leków:
Stężenie glukozy we krwi zmienia się bardzo dynamicznie. W związku z tym we wszystkich typach cukrzycy najlepsze wyniki leczenia osiąga się przy aktywnym udziale chorego w leczeniu. Wyedukowany chory, prowadzący odpowiedni tryb życia i dostosowujący samodzielnie terapię do zapotrzebowania ma dużą szansę uniknięcia powikłań.
Liście stewii od stuleci wykorzystuje się w Ameryce Południowej w tradycyjnej medycynie indiańskiej do terapii cukrzycy. Mechanizm hipoglikemizujący stewii jest niejasny i występuje wyłącznie przy podwyższonym stężeniu glukozy w surowicy.
Insulinoterapia Insulinoterapia to podstawowe leczenie dla chorych na cukrzycę typu 1. Ma również zastosowanie u chorych na cukrzycę typu 2, u których nie wystarcza odpowiednia dieta, tryb życia i doustne leki przeciwcukrzycowe oraz u kobiet z cukrzycą ciążową.
Preparaty insuliny
Przez wiele lat stosowano preparaty insuliny pochodzenia zwierzęcego, izolowane z trzustek bydlęcych i świńskich. Insuliny te różnią się od ludzkiego białka odpowiednio trzema i jednym aminokwasem. Od lat 80. XX w. większość dostępnych preparatów insuliny jest pochodzenia biotechnologicznego – insulinę wytwarzają genetycznie modyfikowane bakterie Escherichia coli lub drożdże Saccharomyces cerevisiae. W ten sposób wytwarza się insulinę ludzką oraz analogi insuliny, o kilku podstawieniach aminokwasowych, które nadają insulinie pożądane właściwości.
Analogi insuliny lispro i aspart podane podskórnie działają dużo szybciej niż insulina ludzka, z wyraźniejszym szczytem działania. Są też analogi długodziałające, jak glargina i detemir, powoli się uwalniające. Wcześniej uzyskiwano podobny efekt sporządzając zawiesiny z dodatkiem protaminy (tzw insuliny NPH – Neutral Protamine Hagedorn), lub cynku. Różne preparaty insulin zaczynają działać od 15 min. do 6 godzin po wstrzyknięciu, działają przez 3 do 24 godzin, szczyt aktywności mają od 1 godz. do 14 godz. po podaniu lub są pozbawione wyraźnego szczytu działania.
Podawanie preparatów insuliny
Preparaty insuliny w normalnym leczeniu podaje się podskórnie, za pomocą pena (pióra insulinowego) lub coraz rzadziej strzykawki. Istnieją również bezigłowe iniektory, a na początku 2006 roku wprowadzono do lecznictwa insulinę do inhalacji.
Podawana insulina ma naśladować naturalny rytm wydzielania insuliny przez trzustkę – a więc pewne bazowe zapotrzebowanie (pokrywane insuliną długodziałającą) oraz insulinę potrzebną do zrównoważenia posiłków (insulina ludzka lub szybkodziałające analogi insuliny). Tzw. intensywna insulinoterapia oznacza dostosowywanie na bieżąco przez chorego ilości insuliny do spożywanych posiłków, wysiłku fizycznego i innych czynników – w odróżnieniu od terapii tradycyjnej, w której to posiłki i tryb życia są dostosowane do wstrzykiwanej insuliny.
Specjalnym trybem leczenia jest podawanie insuliny za pomocą pompy insulinowej. Pompa insulinowa zapewnia stały podskórny dopływ insuliny (zwykle szybkodziałającego analogu lub insuliny ludzkiej) i pozwala na najlepsze wyrównanie glikemii spośród rozwiązań dostępnych na rynku, zwłaszcza przy zmiennym dobowym zapotrzebowaniu podstawowym na insulinę, wymaga jednak dużego zaangażowania chorego we własną terapię, a źle stosowana grozi kwasicą ketonową.
Doustne leki przeciwcukrzycowe Doustne leki przeciwcukrzycowe stosowane są w cukrzycy typu 2. Główne mechanizmy działania poszczególnych grup leków:
- zwiększają wydzielanie insuliny,
- hamują uwalnianie glukozy z wątroby,
- hamują uwalnianie glukozy z węglowodanów złożonych w jelicie,
- zmniejszają insulinooporność tkanek.
Źródło:
Wikipedia, WHO, cukrzyca.pl
Wikipedia, WHO, cukrzyca.pl
Ostatnie publikacje
Szczepienia przeciw grypie
21/12/2022
Grypa wywoływana jest przez różne wirusy, które w dodatku podlegają stałym mutacjom, wskutek czego człowiek nie może nabyć odporności na nowe wirusy. Dlatego zalecane są coroczne szczepienia przeciw grypie, rzygotowywane w oparciu o zalecenia Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).
Wady postawy oraz leczenie ich za pomocą jogi
12/09/2019
Wady postawy są powszechną już chorobą cywilizacyjną. Siedzący tryb życia i brak ruchu przyczyniają się do różnych skrzywień kręgosłupa. Warto więc zapobiegać zamiast później zmagać się z bólem i poważnymi wadami kręgosłupa. Joga pomaga utrzymywać prawidłową postawę, a nawet przyczynia się do rehabilitacji powstałych już zmian.
Kręcz szyi - przyczyny, rozpoznanie, rehabilitacja
28/07/2019
Kręcz szyi pojawia się na skutek pierwotnych lub wtórnych zmian zachodzących w mięśniach okolicy kręgosłupa szyjnego. Występuje głównie u dzieci, a czasem diagnozuje się go również u dorosłych. Przeczytaj artykuł i poznać przyczyny tej choroby, jak postawić rozpoznanie oraz jak wygląda rehabilitacja.
Zakrzepica żylna, a lot samolotem
08/06/2019
Podróże samolotem, zwłaszcza długotrwałe, zwiększają ryzyko wystąpienia zakrzepicy żylnej. Powodem jest długotrwałe przebywanie w jednej pozycji oraz zmiana ciśnienia. Niektóre osoby są jednak bardziej narażone od innych, można też odpowiednio przygotować się do lotu aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia zakrzepicy.
Odzyskaj spokój i harmonię, czyli jak zwalczyć stres za pomocą jogi
18/05/2019
Obecne czasy zmuszają człowieka do życia w ciągłym biegu, oczekuje się od niego szybkiego tempa i wielozadaniowości, żyjąc w mieście narażony jest również na hałas. To wszystko sprawia, że większości osób brakuje wyciszenia i czasu dla siebie. Stres ma bardzo negatywne skutki dla naszego organizmu więc warto szukać sposobu na walkę z nim. Jednym z nich może być właśnie joga.