Kręcz szyi - przyczyny, rozpoznanie, rehabilitacja

Kręcz szyi jest to choroba, w wyniku której pojawia się bolesne przechylenie głowy w kierunku bocznym i skręcenie w przeciwną stronę. Podstawą tej choroby jest wada mięśnia mostkowo-obojcykowo-sutkowego jednej strony ciała. Lewostronny kręcz szyi powoduje zgięcie w lewo, głowa natomiast jest skręcona w prawo. W prawostronnym kręczu szyja zgina się w prawo, a głowa jest skręcona w lewo. Częściej występuje prawostronny kręcz. W konsekwencji powoduje to wzmożenie napięcia i rozciągnięcie mięśnia szyi po jednej stronie. Mięsień po przeciwnej stronie jest przez to osłabiony i przykurczony.

Powodów ostrego i nagłego bólu karku może być wiele. Wśród najczęstszych należy wymienić:

• asymetrię związaną ze złym ukształtowaniem kręgosłupa w odcinku szyjnym,
• złe położenie płodu w łonie matki,
• uszkodzenie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego,
• zła pozycja podczas np. snu, korzystania z komputera,
• długa jazda samochodem,
• przeciążenie i przemęczenie,
• wyziębienie,
• silny stres.

Podczas kręczu szyi głowa zostaje zablokowana w nienaturalnej pozycji dla człowieka. Odpowiedzialne za to są przeciążone mięśnie szyi. Jest to reakcja obronna organizmu na drażnienie włókien nerwowych i receptorów bólowych. O kierunku w jakim dokonuje się skręcenie decyduje sam organizm. Wybiera on taką pozycję, w jakiej mięśnie szyi będą najmniej obciążone.

Jednym z najbardziej charakterystycznych objawów kręczu szyi jest nieprawidłowa sylwetka. Polega to na patologicznym ustawieniu głowy w bok z jednoczesnym skręceniem w kierunku strony przeciwnej. Wzrok chorego jest wtedy zazwyczaj skierowany lekko ku górze. Objawy towarzyszące tej chorobie to:

• ból szyi i głowy,
• obrzęk mięśni szyi,
• organiczenie ruchomości karku i głowy,
• zwiększone napięcie mięśni karku strony, po które jest kręcz,
• nadmierne rozciągnięcie mięśni szyi po stronie przeciwnej do lokaliacji kręczu.

W diagnozowaniu kręcu szyi pomocne jest takie badania jak elektromiografia. Celem tego badania jest zmierzenie aktywności elektrycznej w mięśniach. Pozwala to na ustalenie, które partie mięśniowe są objęte procesem patologicznym. Czasem przydatne jest również badanie RTG oraz rezonans magnetyczny tej okolicy.

Gdy tylko zdiagnozuje się kręcz szyi należy rozpocząć leczenie. Brak leczenia może doprowadzić do bardzo poważnych zmian zniekształcających kręgosłup, twarzoczaszkę czy do wad zgryzu. Leczenie zaczyna się od prostych i podstawowych metod stosując:

• masaże,
• ciepłe okłady,
• kołnierze ortopedyczne usztywniające okolicę,
• ćwiczenia wzmacniające mięśnie szyi,
• zabiegi fizjoterapeutyczne np. laseroterapię,
• specjalne plastry, które wzmacniają lub rozluźniają dane partie mięśni,
• leczenie farmakologiczne.

Zazwyczaj zastosowanie kilku tych procedur pomaga skutecznie pozbyć się tego schorzenia. Jeżeli objawy są jednak dalej zaostrzone, a wyżej wymienione metody nie przynoszą skutku należy rozważyć leczenie operacyjne.