Także dni bezpośrednio przed wystąpieniem miesiączki prawie połowa kobiet odczuwa jako bardzo uciążliwe. Dolegliwości poprzedzające miesiączkę noszą nazwę „zespół napięcia przedmiesiączkowego". Charakteryzują się uczuciem podenerwowania, ogólnego rozbicia i przemęczenia. Do tego dochodzi jeszcze puchnięcie nóg, "napięcie'" w sutkach i przybieranie na wadze nawet do 4 kg (wskutek zatrzymywania wody w organizmie).
Medyczna nazwa bólów występujących podczas krwawienia brzmi; algomenorea.
Symptomy: nagłe kurcze w dole brzucha, częstokroć jedynie tępy ucisk, niekiedy nudności, niepokój i migrenopodobne bóle głowy.
Przyczyną jest przypuszczalnie zwiększona zawartość prostaglandyn w organizmie. Prostaglandyny to substancje hormonalne odpowiadające za obkurczanie macicy. Obkurczanie to jest niezbędne do odnawiania błony śluzowej macicy. Właśnie u kobiet mających silne skurcze miesiączkowe stwierdzono zwiększoną zawartość prostaglandyn. Również inne hormony (oksytocyna, wazopresyna) wpływają na gwałtowność skurczów podczas menstruacji.
Psychiczne podłoże bólów menstruacyjnych
Jakkolwiek w podręcznikach ginekologicznych nie uwzględniono jeszcze czynników psychicznych, to jednak są już ginekolodzy, którzy w swoich badaniach biorą pod uwagę także aspekty psychosomatyczne.
Ból, ogólnie a podczas miesiączki szczególnie, stanowi sygnał ostrzegawczy, informujący, że coś jest nie tak, jeśli idzie o sytuację życiową, relacje z partnerem czy z otoczeniem. Można go też rozumieć jako wskazówkę, że należy spróbować się trochę bardziej zająć sobą.
Dlatego jest bardzo ważne, by dobrze poznać własne ciało i nauczyć się właściwie interpretować pojawiające się w nim bóle. Bardzo pomocne mogą się tu okazać rozmowy w gronie przyjaciółek czy też z okazującym zrozumienie ginekologiem.
Ogólnoustrojowe przyczyny dolegliwości menstruacyjnych
Przyczyną bolesnego miesiączkowania może być stan zapalny w obrębie miednicy mniejszej (jajowodów, macicy, otrzewnej), macica zbyt silnie odgięta do tylu, w stronę jelita grubego tzw. tyłozgięcie lub endometrioza.