|
Pytania dotyczą kilku ważnych zagadnień. Należy udzielać dokładnych, przemyślanych odpowiedzi. Następnie lekarz bada pacjenta i zleca wykonanie określonych testów.
Zebrane informacje posłużą mu do odpowiedzi na trzy zasadnicze pytania:
- Czy doszło do zmian narządowych (jakich i gdzie)?
- Czy występują jeszcze inne czynniki ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego?
- Czy nadciśnienie ma charakter pierwotny, czy też jest następstwem określonej choroby - być może z potencjalnie usuwalną przyczyną (nadciśnienie wtórne)?
W przypadku nadciśnienia o charakterze wtórnym niezbędna staje się dalsza ocena. Dotyczy ona:
- nagłego początku lub gwałtownego „przyśpieszenia" nadciśnienia
- wysokiego ciśnienia rozkurczowego (przekraczającego 110 mm Hg)
- zmniejszenie stężenia potasu w surowicy krwi
- cech uszkodzenia nerek
- obecności szmerów naczyniowych, ilustrujących zaburzenia przepływu krwi przez naczynia (aortę, tętnice nerkowe).
Ważne, aby lekarz dowiedział się wszystkiego na temat stosowanego dotychczas leczenia nadciśnienia, ale też innych chorób (tabletki, mikstury, zioła); niektóre substancje w nich zawarte mogą bowiem podwyższać ciśnienie krwi.
Oceniając dotychczasową farmakoterapię, lekarz weźmie też pod uwagę ewentualną interakcję leków.
Wszystko to warunkuje zastosowanie odpowiedniego sposobu leczenia (warianty alternatywne). Przy wyborze jednej z metod lekarz weźmie pod uwagę wartości ciśnienia skurczowego i rozkurczowego, wiek pacjenta, obecność zmian narządowych i występowanie innych czynników niedokrwiennej choroby serca, takich jak: cukrzyca, hipercholesterolemia, palenie papierosów.
Należy pamiętać, że wprawdzie bardzo wielu nadciśnieniowców wymaga farmakoterapii, to jednak wiele zależy od modyfikacji stylu życia (walka z nadwagą, unikanie spożywania alkoholu, rezygnacja z palenia papierosów itd.). Dzięki zastosowaniu takiej strategii można uniknąć przejścia np. ciśnienia wysokiego prawidłowego w nadciśnienie tętnicze
Źródło artykułu: "Choroby serca. Co radzi lekarz" Świat Książki | 
apteki, stomatolog, rehabilitacja, implanty : Poznań
