NA CZYM POLEGA BADANIE?
Badanie wykonuje się za pomocą kapsułki endoskopowej PillCam™ SB. Jest to urządzenie bezprzewodowe, zbudowane z biokompatybilnego materiału, mające niewielkie rozmiary (11x26 mm) i ważące zaledwie około 3,5 g.
W jego skład wchodzą: miniaturowa cyfrowa kamera wideo, która może wykonywać zdjęcia przy bardzo małym oświetleniu i niewielkim zużyciu energii, soczewka, źródło światła w postaci sześciu diod LED, bateria, nadajnik oraz antena.
Kapsułka jest połykana przez pacjenta i następnie przemieszcza się biernie przez przewód pokarmowy dzięki jego ruchom perystaltycznym, wykonując 2 zdjęcia na sekundę i przesyłając je za pośrednictwem umieszczonych na skórze brzucha 8 czujników do rejestratora danych noszonego przez pacjenta na pasie.
W czasie 8 godzin trwania badania kapsułka ta wykonuje około 50 tysięcy zdjęć. Dzięki temu możliwe jest obejrzenie powierzchni znacznej części jelita cienkiego. Szerokość pola widzenia kamery wynosi 140°, a uzyskane obrazy są powiększone ośmiokrotnie, dzięki czemu można obserwować zmiany już od średnicy 0,1 mm.
Po zakończeniu badania uzyskane dane przekazywane są z rejestratora do komputera, gdzie specjalne oprogramowanie przetwarza je na obrazy wideo, które następnie są analizowane przez lekarza.
Badanie jest nieinwazyjne, bezpieczne, dobrze tolerowane przez pacjentów i może być przeprowadzone ambulatoryjnie. Można je bezpiecznie wykonywać u dorosłych i dzieci
w wieku powyżej 9-10 lat.
WSKAZANIA DO BADANIA KAPSUŁKĄ JELITOWĄ:
- biegunki o nieustalonej przyczynie
- przewlekłe krwawienie z przewodu pokarmowego
- przewlekła anemia niewiadomego pochodzenia
- podejrzenie choroby trzewnej - celiakii oraz nadzór nad chorymi z chorobą
- trzewną ze względu na zwiększone ryzyko chłoniaka i raka
- podejrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna
- zespoły polipowatości przewodu pokarmowego
- podejrzenie guza jelita cienkiego
- uszkodzenie przewodu pokarmowego po lekowe i po radioterapii
PRZYGOTOWANIE DO BADANIA
W celu odpowiedniego przygotowania przewodu pokarmowego do badania pacjent powinien pozostawać na czczo przez 8-12 godzin przed rozpoczęciem badania, sugeruje się także przyjęcie środków przeczyszczających dzień wcześniej.
W trakcie badania pacjent może kontynuować swoją zwykłą codzienną aktywność. Powinien jednak unikać intensywnego wysiłku fizycznego oraz przebywania w polu elektromagnetycznym, dlatego do czasu wydalenia kapsułki nie wolno wykonywać badania przy użyciu rezonansu magnetycznego. Do normalnej diety pacjent powraca po zakończeniu badania.
CZEMU SŁUŻY BADANIE?
W prowadzonych badaniach klinicznych udowodniono skuteczność endoskopii kapsułkowej wykazując, że pozwala ona częściej wykryć przyczynę przewlekłego krwawienia z przewodu pokarmowego, którego źródłem mogą być zmiany naczyniowe, owrzodzenia i guzy nowotworowe.
W lipcu 2003 roku amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) uznała badanie kapsułką endoskopową za metodę z wyboru w diagnostyce patologii jelita cienkiego. W uzasadnieniu tej decyzji podano, że odsetek pacjentów, u których udaje się stwierdzić zmiany będące prawdopodobną przyczyną diagnozowanych objawów, to w przypadku badania kapsułką 71%, podczas gdy ten sam odsetek dla wszystkich innych metod diagnostycznych traktowanych łącznie (gastroskopia, kolonoskopia, pasaż, enteroskopia, tomografia komputerowa, angiografia), wynosi zaledwie 41%.