Leczenie w ramach NFZ

Stomatolog w ramach NFZ - bezpłatne leczenie zębów?

Publikacja: 15 marzec 2010 Ostatnia aktualizacja: 02 lipiec 2015
Czy znasz zasady korzystania z opieki stomatologicznej w ramach NFZ? Czy wiesz jakie świadczenia stomatologiczne i jakie materiały służące do ich wykonania są bezpłatne? Koniecznie sprawdź jakie masz prawa a za jakie usługi będziesz musiał zapłacić - nawet w gabinecie, który podpisał umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia...
Aktualnie obowiązuje nas rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 30 sierpnia 2009, które definiuje jakie świadczenia stomatologiczne i jakie materiały służące do ich wykonania należą się ubezpieczonym bezpłatnie.

W wykazie gwarantowanych świadczeń ogólno stomatologicznych znalazły się m.in.:
  • Badanie lekarskie stomatologiczne z instruktażem higieny jamy ustnej 1 raz w okresie 12 miesięcy
  • Badanie lekarskie kontrolne 3 razy w okresie 12 miesięcy
  • Zdjęcie zębowe wewnątrzustne
  • Znieczulenie miejscowe powierzchniowe jako samodzielne znieczulenie
  • Znieczulenie miejscowe nasiękowe
  • Znieczulenie przewodowe wewnątrzustne
  • Leczenie próchnicy powierzchownej – za każdy ząb
  • Opatrunek leczniczy w zębie stałym
  • Usunięcie złogów nazębnych za każdą 1/2 łuku zębowego 1 raz w okresie 12 miesięcy w obrębie całego uzębienia
  • Leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej (obejmuje każdą wizytę)
  • Usunięcie zęba jednokorzeniowego / wielokorzeniowego
  • Usunięcie zęba przez dłutowanie wewnątrzzębodołowe przy zastosowaniu wierteł, dźwigni
PROTETYKA
  • Uzupełnienie braków zębowych przy pomocy protezy częściowej wyłącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie 5–8 brakujących zębów w 1 łuku zębowym
  • Uzupełnienie braków zębowych przy pomocy protezy częściowej wyłącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie większym niż 8 brakujących zębów w 1 łuku zębowym
  • Zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w szczęce (żuchwie) łącznie z pobraniem wycisku czynnościowego na łyżce indywidualne.
ORTODONTA
  • NFZ gwarantuje bezpłatne leczenie ortodontyczne wad zgryzu z zastosowaniem aparatu do zdejmowania jedno- i dwuszczękowego do ukończenia 12 roku życia
  • Ponadto zapewniona jest kontrola wyników leczenia po jego zakończeniu w tak zwanym okresie retencji do ukończenia 13. roku życia (dotyczy dzieci leczonych w ramach świadczeń gwarantowanych)
  • Raz w roku kalendarzowym przysługuje naprawa aparatu ortodontycznego wykonanego w ramach świadczeń gwarantowanych do ukończenia 13. roku życia (nie przysługuje wymiana i naprawa aparatu ortodontycznego uszkodzonego z powodunieprawidłowego użytkowania).
LECZENIE PRZYZĘBIA
Podstawowe zabiegi z tego zakresu finansuje NFZ. W ramach leczenia oferuje się zabiegi takie, jak
  • kiretaż zwykły
  • plastyka wędzidełka
  • leczenie zmian na błonie śluzowej jamy ustnej
  • unieruchomienie rozchwianych zębów ligaturą drucianą

STOMATOLOGICZNA POMOC DORAŹNA
Ze stomatologicznej pomocy doraźnej pacjent może skorzystać wyłącznie w przypadku:
  • nagłego, ostrego bólu zęba występującego szczególnie nocą
  • obrzęku twarzy
  • urazu twarzy ( złamanie zęba, złamanie żuchwy, złamanie szczęki )
  • krwawienia występującego w obrębie jamy ustnej
W przypadku ogólnie zaniedbanej jamy ustnej i bólu zęba wywołanego czynnikami mechanicznymi bądź chemicznymi (słodkie, kwaśne) lekarz w ramach swoich kompetencji może skierować ubezpieczonego do gabinetu, który udziela świadczeń w godzinach przed i popołudniowych, celem przeprowadzenia sanacji jamy ustnej.

Każdy ubezpieczony w ramach ubezpieczenia zdrowotnego może i powinien systematycznie kontrolować stan swojego uzębienia 3 razy w okresie 12 miesięcy.

Dlatego zakres świadczeń stomatologicznych w ramach pomocy doraźnej nie dopuszcza sytuacji, by lekarz stomatolog pełniący dyżur w ramach pomocy doraźnej, na żądanie pacjenta przeprowadzał kompleksową sanację jamy ustnej (zakładał wypełnienia, dokonywał mnogich ekstrakcji, usuwał złogi nazębne).

W placówkach stomatologicznej pomocy doraźnej świadczenia udzielane są :
- od poniedziałku do piątku w godzinach od 19.00 do 7.00 rano dnia następnego,
- w soboty, dni świąteczne i inne dni ustawowo wolne od pracy całodobowo.

Artykuł zaktualizowano: 15.03.2010 r.
Źródło:
Narodowy Fundusz Zdrowia

Ostatnie publikacje

strony internetowe | lexurio.pl