Andropauza, czyli o męskim klimakterium

Zaburzenia w zakresie hormonów płciowych i ich następstwa, to nie tylko domena pań. Gwałtowny spadek testosteronu, osteoporoza, zmęczenie, depresja, przyrost wagi, bóle pleców, bezsenność, to tylko niektóre z objawów andropauzy, zwanego męskim klimakterium.

Andropauza, zwana również męskim klimakterium, to zespół objawów związanych ze starzeniem się mężczyzn. Najczęściej pojawia się między 60. a 70. rokiem życia, ale nie jest to regułą. Dolegliwości z nią związane przebiegają znacznie łagodniej i wolniej niż u kobiet.

PRZYCZYNY
Stosunek do otaczającego świata, stres, alkohol wszystko to może przyczynić się do nadejścia andropauzy. Najważniejszym czynnikiem jest tutaj jednak poziom testosteronu. Rozpoczynając od 30 roku życia, poziom testosteronu spada o 10 procent co dekadę. Testosteron jest hormonem mającym unikalny wpływ na męskie ciało. Jest produkowany w jądrach oraz w gruczołach nadnercza. Dla mężczyzn jest tym, czym dla kobiet jest estrogen. Pomaga w budowaniu protein i odgrywa kluczową rolę w powstawaniu erekcji i normalnym życiu seksualnym. Ponadto ma wpływ na czynności metaboliczne takie jak produkcja krwinek w szpiku kostnym, tworzenie kośćca, metabolizm węglowodanów, właściwe funkcjonowanie wątroby oraz wzrost gruczołu prostaty.

OBJAWY
Jest olbrzymie zróżnicowanie w poziomie testosteronu u zdrowych mężczyzn, więc nie wszyscy doświadczą takich samych zmian. Jednakże najbardziej typowymi odpowiedziami organizmu na niski poziom testosteronu są:

• objawy fizykalne (somatyczne):

dolegliwości bólowe

ogólne osłabienie fizyczne organizmu

zaburzenia snu

zaburzenia apetytu

• psychologiczne (psychiczne):

kłopoty z pamięcią i koncentracją uwagi

zwiększona drażliwość

odczuwanie niepokoju i lęku

obniżenie nastroju i zadowolenia z życia

• naczynioruchowe:

nadmierna potliwość

uderzenia gorąca

palpitacje serca

• seksualne:

problemy z erekcją

brak odczuwania podniecenia

spadek pożądania seksualnego

obniżenie zadowolenia z życia seksualnego

• objawy typowych zmian fizycznych:

zmniejszenie masy mięśniowej o 25%

zwiększenie się tłuszczu trzewnego o 10–15 kg.

zmniejszenie się masy kostnej (osteopenia)

wzrost insulinoodporności (stany przedcukrzycowe)

nadciśnienie tętnicze

zmiany w grubości skóry i w obrębie owłosienia - przerzedzenie

DIAGNOZA
Andropauza jest często przypadłością niezdiagnozowaną. Jest to powodowane tym, że objawy mogą być słabe do wykrycia oraz mogą być różne u każdego pacjenta. Najgorszym problemem zdaje się jednak być fakt, że mężczyźni nie są skorzy żeby przyznać się lekarzom, że coś im dokucza. Lekarze często nie biorą pod uwagę, że to testosteron może być sprawcą problemów u mężczyzn w starszym i podeszłym wieku. Zmiany zachodzące u mężczyzn są najczęściej przypisywane temu, że starzejącym się panom jest trudno zaakceptować fakt, że lata młodości odchodzą na zawsze. Sytuacja ta jednak ulega zmianie. Nowe metody badania krwi są już ogólnodostępne.

LECZENIE
Jest kilka sposobów na poradzenie sobie z męskim klimakterium. Jednym z nich jest terapia hormonalna. Stosowanie testosteronu może zwiększyć poczucie własnej wartości, pewność siebie w wykonywaniu pracy jak również zwiększyć energię zarówno społeczną jak i w domu.
Większość mężczyzn przyjmujących testosteron będzie się czuła energiczniej, poprawi im się nastrój, zdolność koncentracji, libido odzyskają ogólne lepsze samopoczucie. Te efekty przychodzą zazwyczaj po 3 – 6 tygodniowej kuracji. Innymi korzystnymi skutkami stosowania terapii hormonalnej jest zwiększenie gęstości kości, masy mięśniowej oraz siły.

Przeciwwskazania do stosowania terapii hormonalnej
Jest kilka sytuacji, w których stosowanie tej terapii może nie być odpowiednie dla pacjenta. Jeżeli występują  kłopoty z jednym z poniższych punktów pozwól lekarzowi zdecydować czy leczenie testosteronem jest właściwym rozwiązaniem:

• Choroby wątroby,
• Choroby serca lub naczyń krwionośnych,
• Obrzęk (twarzy, rąk, stóp),
• Powiększony gruczoł prostaty,
• Choroby nerek,
• Cukrzyca

Trzeba też pamiętać, żeby umożliwić lekarzowi postawienie jak najlepszej diagnozy pacjent powinien powiedzieć  czy jest alergikiem na sterydy anaboliczne, czy bierze jakieś lekarstwo bez recepty a zwłaszcza leki przeciwzakrzepowe oraz czy ma zamiar mieć potomstwo – zbyt wysoki poziom androgenów może powodować bezpłodność.

DIETA
Istotne znaczenie w w zwalczaniu skutków andropauzy ma odpowiednia dieta. Poleca się jedzenie większych ilości białka, np. steku, który poza białkiem zawiera cynk, dzięki czemu można podnieść libido. Ważne są też jednonienasycone kwasy tłuszczowe, zawarte w orzechach i migdałach, ponieważ mają korzystny wpływ na poziom testosteronu. Zielone warzywa (brokuły, kapusta, brukselka) zawierają indol-3-karbinol, który hamuje proces przetwarzania testosteronu na estrogen. Należy unikać picia alkoholu, ponieważ obniża on poziom testosteronu.