Wizyta przedkoncepcyjna
Publikacja: 09 październik 2009
Czy wizyta lekarska przed poczęciem dziecka jest wskazana? W jaki sposób przygotować się do planowanej ciąży? O jakich badaniach czy szczepieniach warto pomyśleć?
Eksperci zgodnie zalecają kobietom, czy jeszcze lepiej parom planującym powiększenie rodziny, odbycie tak zwanej wizyty „przedkoncepcyjnej". Lekarz zbiera wówczas informacje na temat wszelkich obecnych i dawniejszych problemów zdrowotnych, przebiegu ewentualnych poprzednich ciąż i stanu zdrowia urodzonych z nich dzieci oraz chorób występujących rodzinnie.
Wywiad lekarskiNa podstawie tych informacji, a także wieku i przynależności etnicznej pacjentki, lekarz może zalecić konsultację w poradni genetycznej lub od razu skierować przyszłych rodziców na odpowiednie badania. Wizyta taka jest również doskonałą okazją do zadania wszelkich możliwych pytań i wyjaśnienia różnego rodzaju wątpliwości.
Lekarz powinien również zapytać o twój styl życia, w tym o palenie papierosów, picie alkoholu, stosunek do narkotyków, sposób odżywiania i aktywność fizyczną. Jeśli ważysz za dużo lub za mało, usłyszysz zapewne zalecenie osiągnięcia właściwszego ciężaru ciała jeszcze przed zajściem w ciążę.
Lekarz udzieli ci również porad co do zwiększenia szans na macierzyństwo i najprawdopodobniej poprosi o prowadzenie kalendarzyka małżeńskiego, pomocnego w ustaleniu dokładnej daty poczęcia dziecka. Jej znajomość jest ważna zarówno dla ciebie, jak i dla lekarza, który może na tej podstawie lepiej ocenić rozwój płodu.
Badania W czasie wizyty przedkoncepcyjnej rutynowo pobiera się wymaz z szyjki macicy na badanie cytologiczne (pod kątem zmian nowotworowych) oraz krew na morfologię i odczyny serologiczne wykluczające kiłę i zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B (wzw B), a także na inne badania pod kątem chorób przewlekłych. Zaleca się również testowanie przyszłych matek na nosicielstwo HIV (wirusa odpowiedzialnego za AIDS) oraz pod kątem rzeżączki i zakażenia chlamydiowego.
Już podczas pierwszej wizyty lekarz powinien sprawdzić twoją odporność na różyczkę. Jest to typowa, łagodna choroba wirusowa wieku dziecięcego, jeśli jednak do zakażenia dojdzie w okresie ciąży, grozi to ciężkimi wadami rozwojowymi u płodu. Jeśli nie przebyłaś różyczki w dzieciństwie i nie jesteś na nią uodporniona, powinnaś poddać się szczepieniu ochronnemu na co najmniej 3 miesiące przed zajściem w ciążę. Jeśli nie chorowałaś na ospę wietrzną, możesz zapytać również i o tę szczepionkę. Lekarz może też zasugerować ci inne szczepienia, na przykład przeciwko wzw B.
Jeśli masz w domu kota lub mieszkasz w okolicy obfitującej w koty, zapytaj lekarza, czy nie powinnaś przejść badań pod kątem odporności na toksoplazmozę. Stwierdzenie braku odporności na zakażenie pasożytem Toxoplasma gondii wymaga od ciebie szczególnych środków ostrożności.
Wywiad lekarskiNa podstawie tych informacji, a także wieku i przynależności etnicznej pacjentki, lekarz może zalecić konsultację w poradni genetycznej lub od razu skierować przyszłych rodziców na odpowiednie badania. Wizyta taka jest również doskonałą okazją do zadania wszelkich możliwych pytań i wyjaśnienia różnego rodzaju wątpliwości.
Lekarz powinien również zapytać o twój styl życia, w tym o palenie papierosów, picie alkoholu, stosunek do narkotyków, sposób odżywiania i aktywność fizyczną. Jeśli ważysz za dużo lub za mało, usłyszysz zapewne zalecenie osiągnięcia właściwszego ciężaru ciała jeszcze przed zajściem w ciążę.
Lekarz udzieli ci również porad co do zwiększenia szans na macierzyństwo i najprawdopodobniej poprosi o prowadzenie kalendarzyka małżeńskiego, pomocnego w ustaleniu dokładnej daty poczęcia dziecka. Jej znajomość jest ważna zarówno dla ciebie, jak i dla lekarza, który może na tej podstawie lepiej ocenić rozwój płodu.
Badania W czasie wizyty przedkoncepcyjnej rutynowo pobiera się wymaz z szyjki macicy na badanie cytologiczne (pod kątem zmian nowotworowych) oraz krew na morfologię i odczyny serologiczne wykluczające kiłę i zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B (wzw B), a także na inne badania pod kątem chorób przewlekłych. Zaleca się również testowanie przyszłych matek na nosicielstwo HIV (wirusa odpowiedzialnego za AIDS) oraz pod kątem rzeżączki i zakażenia chlamydiowego.
Już podczas pierwszej wizyty lekarz powinien sprawdzić twoją odporność na różyczkę. Jest to typowa, łagodna choroba wirusowa wieku dziecięcego, jeśli jednak do zakażenia dojdzie w okresie ciąży, grozi to ciężkimi wadami rozwojowymi u płodu. Jeśli nie przebyłaś różyczki w dzieciństwie i nie jesteś na nią uodporniona, powinnaś poddać się szczepieniu ochronnemu na co najmniej 3 miesiące przed zajściem w ciążę. Jeśli nie chorowałaś na ospę wietrzną, możesz zapytać również i o tę szczepionkę. Lekarz może też zasugerować ci inne szczepienia, na przykład przeciwko wzw B.
Jeśli masz w domu kota lub mieszkasz w okolicy obfitującej w koty, zapytaj lekarza, czy nie powinnaś przejść badań pod kątem odporności na toksoplazmozę. Stwierdzenie braku odporności na zakażenie pasożytem Toxoplasma gondii wymaga od ciebie szczególnych środków ostrożności.
Źródło:
"Co każda kobieta o swoim zdrowiu wiedzieć powinna" G. Krause-Fabricius, G. Sudbeck
"Co każda kobieta o swoim zdrowiu wiedzieć powinna" G. Krause-Fabricius, G. Sudbeck